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新处方“肺炎一号”批量生产!由什么药材组成?什么时候可以使用?

备受外界关注的广东肺炎一号新处方有最新消息,该药方2月4日获得广东省药品监督管理局应急审批通过,2月6日委托加工厂广东一方制药有限公司全面启动批量生产。那肺炎一号由什么药材组成?什么时候可以使用呢?


新处方肺炎一号批量生产!由什么药材组成?什么时候可以使用?

肺炎一号由什么药材组成?

肺炎一号主要由五味中医组成,包含了金银花、连翘等十几种药物。

肺炎一号什么时候可以使用?

预计下周会陆续在广东省内轻症患者使用,目前只是在广州市第八人民医院院内使用。广州市第八人民医院中医科主任谭行华介绍,该药方是市八医院在临床治疗肺炎十几年经验方的基础上,结合福建等外省专家智慧,根据新冠肺炎的特点进行调整而成,以疏风散热、清热解毒、益气养阴为治疗原则。

肺炎1号方:适用于轻症患者,不可用于预防

2月3日,广州市第八人民医院拟申报的医疗机构制剂肺炎1号方已通过审批,将委托一方制药负责生产,争取最短时间内供临床辨证论治使用。

作为肺炎1号方的研发者之一,广州市第八人民医院中医科主任谭行华表示,经过对50例轻症肺炎确诊病人的临床观察,初步证实肺炎1号方对轻症病人有效,可减少重症发生。

千万不要夸大药物的作用,因为该药方对核酸、肺炎具有多大的改善作用还有待验证。谭行华说,肺炎1号方不可用于预防,以治病为主,对于减轻临床症状,改善肺部炎症有一定效果。

目前,广州市第八人民医院已在100例患者身上运用该药方,其中轻症病人早期使用效果较好。

结论是否有充分临床研究数据的支撑?谭行华表示,由于时间过短,无法开展太多研究,目前结果更多是基于临床观察。根据病人的主观感受和影像学检查结果,大部分病人在使用‘肺炎1号方’后,CT检查结果提示炎症反应正在消退。

一定要在定点收治机构医生的指导下使用。谭行华说,病人在使用方子后,有可能产生副作用,若一天大便次数超过4次,建议减量使用。对于一些早期以腹泻为首发症状的病人,也建议临床医生减量使用。此外,儿童不能使用。

目前,院内制剂肺炎1号方只能在广东省内相关医院使用,不能上市或外部流通。谭行华透露,广州已组织广州医科大学附属第一医院、广东省中医院、广州市中医院等医院协同攻关,争取尽快摸索出针对重症患者的肺炎方。

对症治疗重症患者:发挥机体抵抗力消除病毒

截至2月5日12时,193例新型冠状病毒感染的肺炎患者在广州市第八人民医院进行救治,其中包括重症23例、危重2例。

广州市第八人民医院重症医学科主任邓西龙透露,目前在重症医学科救治的病人,平均年龄在60岁以上,多数年龄偏大,且患有糖尿病合并症,其中,危重病人多80岁以上。年轻人发展为重症的概率较小,但肥胖人士要特别留心。

目前针对重症病人的抢救方法,与平时差别不大。邓西龙表示,若病人有衰竭、血压下降等状况,就需要转入重症监护室接受紧密监测。

留得青山在,不怕没柴烧,因而我们的首要目标就是把命保住,保命成功后,如果有特效治疗方案,再给他用,若没有,就发挥自身的抵抗力把病毒清除。邓西龙说。

重症病患者的情况因人而异,邓西龙表示,在不同阶段,专家会根据病人的生命体征指标,选择药物对症治疗,有时就连专家意见也会不同,此时就需要进行专家会诊。

轻症病人转变到重症病人的时间窗口有多长?雷春亮说,早期病毒感染后,在病毒复制的过程中,抵抗力好的人,体内病毒含量较低,临床表现可能不会太重。反之,当病毒量较高,遇上抵抗力较差,甚至患有基础性疾病的人,在三五天内病情可能会突然加重。

早判断、早治疗,对降低新型冠状病毒感染的肺炎死亡率非常重要。雷春亮建议,病人应尽快进行CT检查,虽然核酸检测是确诊的依据,但CT作为一种辅助诊断手段,可判断病人病情的严重程度,方便医生进行早期干预。

目前,在临床实践中,广州市第八人民医院的专家初步总结了几个危重症预警指标,如高龄、基础疾病、持续高热、血淋巴细胞显著减少及血氧饱和度低于93%等。

谈及诊疗中遇到的难题,雷春亮表示,最大的困难,是没有出现特效抗病毒药物。但没有抗病毒药物,并不意味着无法治疗。病毒感染后,存在潜伏期、发病期、恢复期等阶段,只要采取合适的治疗手段,一样可以治好。他说。

在与新型冠状病毒战斗的过程中,医护人员由于长时间密切接触病人,感染风险大。在雷春亮看来,这是战疫中的第二个难点。对此,雷春亮提出,要让每一位医护人员详细了解病毒的传播方式,同时派人手督查,做好防护措施。

目前,广州市第八人民医院已经成立省、市及市八医院三级医疗救治专家组,建立重症救治联合会诊、转诊机制。


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